Formulaire d’inscription

Formulaire d’inscription

Une adaptation de nos formations pour les personnes en situation d’handicap est possible, pour cela n'hésitez pas à
contacter notre référent handicap Mme Tauvry au 06 76 74 17 40 pour prévoir un équipement spécifique si besoin.

Votre structure
Avez-vous une structure ? *
Une structure *
Nom de l'établissement *
Adresse de l'établissement *
Email de l'établissement *
Téléphone de l'établissement *
Le/La stagiaire
Monsieur ou Madame
NOM *
EN MAJUSCULE
Prénom *
Téléphone *
Email *
La formation
Intitulé de la formation *
Lieu de la formation *
Date de début la formation *
Date de fin la formation *
Montant de la formation *
Prise en charge *
Autre prise en charge